3 小时 术前照片




一、患者术前面部诊断报告:
今天的小姑娘楠楠很年轻,还不到22岁。面部基础不错,但是鼻子分数太低,完全拉低了整体颜值。
小姑娘的鼻子是很典型的山根低,鼻梁塌陷,鼻头肥大,鼻翼稍显肥厚。整个鼻部分区很模糊,没有线条感。侧面看鼻额角度不够,鼻子偏短。通过术前的沟通,了解到小姑娘喜欢精致秀气的鼻子,偏爱可爱混血的感觉。因为心里预期值很高,想要达到她的心里预期,不论从支撑力还是量上,肋软骨都是最适合的材料,尤其是鼻基础较差又想要追求立体高挺鼻形的求美者,可以使用肋软骨轻松打造鼻部的立体度。通过膨体抬高鼻梁,再用肋软骨做支架延长鼻小柱,鼻形鼻尖塑形,虽说鼻中隔也是很好的鼻尖塑形材料,奈何大多数的亚洲人鼻中隔发育普遍不良,因此在不接受异物塑形的情况下,肋软骨是最合适的材料。
二、术前数据诊断:
1.
前鼻脊(ANS)低平、鼻中隔尾侧段后缩;
2.
鼻小柱-上唇角(CAL)68°、上唇倾角-15°、鼻小柱倾角80°
3.
鼻根凸出(CR-RP)12mm
4.
鼻尖突出度(TIP)0.45 17mm
5.
Legan面部凸角度:-10°
方案设计
一、手术方案规划和说明:
1. 开放式鼻整形,经鼻小柱沿软骨下缘延长浅口
2. 采集第七肋软骨作为移植物,鼻背膨体植入物
3. 鼻中隔延伸移植物作为主要支撑结构
4. 鼻小柱支撑-鼻尖延伸移植物用来调整小柱-上唇角
规划和说明照片:

由于楠楠基础差,追求较高但基础受限的情况,采用肋软骨进行隆鼻,远期效果稳定同时在患者术前拍摄的肋部的三维重建的图像来看,可以满足取肋需求,取材量充足,第七肋切口1.5cm,取肋软骨长度2cm;
手术采用复合静脉麻醉,经鼻小柱软骨下缘延长切口,术后进行精密缝合减少疤痕情况;延长鼻长及抬高鼻小柱兼顾,防止抬高后鼻头上旋,形成朝天鼻情况;也要预防后期皮肤和软组织回缩,为保证结构的稳定性,关键部位需要使用不可吸收线进行缝合固定;