那些年,你们疯狂追逐的鼻整形。(转)每一个想整鼻子的都一定要看!!!!!


还没有动过鼻子但是打算整鼻子的朋友最好看看,这一个帖子真的写的很好很细,所以想转过来大家多多参考吧。



为方面各位阅读,循序渐进全面了解现代鼻整形术的全貌,特制目录如下。
1:序言
2:亚洲鼻整形现状概述
3:现代鼻整形解剖入门
4:现代鼻整形美学标准
5:单纯L型假体隆鼻并发症概述
6:扒皮加耳软骨垫鼻尖的复合式假体隆鼻
7:硅胶VS膨体VS注射物
8:耳软骨VS鼻中隔VS肋软骨
9:全面解析亚洲人现代鼻部多项整形术
10:鼻部多项整形术经典案例点评解析
11:答疑解惑一
12:如何安全地缩小大鼻头
13:如何安全地缩小宽鼻翼
14:短鼻延长 鼻孔整形 鼻基底整形
15:十大美鼻解析
16:答疑解惑二
17:中、美、日、韩、泰热门医生案例吐槽
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乃们承认吗?鼻子很重要!面部一枝花全靠鼻当家。鼻子是否立体、鼻尖是否小巧精致会直接决定你是村姑还是女神!SO! 楼主相信你们也在了解或者也很了解鼻整形了。但是,你们是不是真的很了解医疗美容上的鼻整形呢?
提到鼻整形,很多人会把它和隆鼻画上等号,认为鼻子不好看,做一下隆鼻就行了,其实,鼻整形远非垫高鼻梁这么简单,通常还需要对鼻尖形态精心改造,鼻头位于面部黄金分割点上,鼻头是一个能瞬间改变人五官比例与视觉效果的部位,鼻头整形是否成功直接影响鼻整形中的成败,所以鼻整形成也鼻头败也鼻头。
楼主常年混迹中、美、日、韩等国的整形界,看过无数所谓大师的现场手术,还算是对鼻子研究颇深。今天来跟乃们探讨一下所谓的鼻整形。楼主会不定期更新,关于假体的选择、关于鼻头缩小、鼻翼缩小、短鼻延长,等等等等。
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目前乃们了解到的鼻整形术式主要分三种即:单纯L型假体隆鼻、加耳软骨垫鼻尖的复合式假体隆鼻,很多医院和医生将它称为鼻部多项,这是不对的,是骗人的,是披着羊皮的狼,相信乃们很多人被他们骗过,后面我会给它扒皮、以自体软骨移植为核心的鼻部多项整形。单纯隆鼻,顾名思义,即采用单一的L型假体整体植入鼻部来抬高鼻背和鼻尖的术式,该术式是目前大部分医生和医院仍在采用的鼻整形手术。但是,遗憾的是,该术式的并发症和后遗症诸多,从医学发展的角度来说,早就应该退出历史的舞台。后面关于单纯隆鼻我会详细讲解。加耳软骨垫鼻尖的复合假体隆鼻,这是单纯隆鼻改良后的术式,在临床的应用和术后的随访中,很多医生慢慢发现了单纯隆鼻的最大弊端:假体容易顶穿鼻尖的皮肤,因而医生们会在假体上鼻尖的部位缝合一块耳软骨。但是,坑爹的是,这块耳软骨仅仅是暂时的保护作用,对,只是暂时,更坑爹的是,它对鼻尖没有任何的修饰效果,甚至会让你本身秀气的鼻尖变得更加圆盾。以自体软骨移植为核心的鼻部多项,在这里就不给出艰涩的定义了,说个通俗易懂的解释可以叫它分段式隆鼻,基本上分两段,鼻梁区域和鼻头区域,首先鼻背只是放一小段柳叶形的假体,然后是鼻头部分,再分两点,鼻小柱整形和鼻尖整形,鼻小柱最好采用自体鼻中隔软骨来抬高或者延长,最后鼻尖形状的修饰采用耳软骨。如上的三种术式后面我会一一详解,大家需要明白的是前两种都不安全,都存在很多并发症和后遗症。只有第三种,也就是真正意义上的鼻部多项才是安全有效的。所以,各位。记住,鼻子,要么你别做,要做就做真正的鼻部多项。很多人并不清楚或者不是很清楚这些术式的区别,因而饶了不少弯路,吃了不少亏,现代鼻整形早已经不再是单纯的假体隆鼻或者L型假体加耳软骨的坑爹做法,而是更多采用安全的材料或组织,以更加符合人体生理结构的术式,在不破坏鼻部原有生理结构和功能的前提下,为实现鼻部美观和面部协调而进行的手术。
至此,我说一句很严谨的话,我认为,医疗美容发展至今,综合鼻整形是所有手术里面难度最高、也是最考验一个医生技术的手术项目。我给出几点理由:第一:鼻子在面部最中间,素有五官之王的称号,鼻整形不仅是局部鼻子单个部位的美化,更涉及人中、上颌、内眦等部位的变化和协调,这不仅对医生的审美要求极高,对医生的综合技能也是一个较高的挑战。第二:在所有的整形手术里面,鼻子的解剖是最复杂的,也是最变化多端的,每个人的软组织、软骨等的排列和分布各不相同,因而每个人的解剖都各不相同。尤其是二次鼻手术,鼻子亚单位之间细微的改变都可能影响医生对解剖位置和层次的选择,这些都直接影响术后的效果甚至手术的成败。第三:亚洲人多是黄种人,人种的差异也是影响手术效果的重要因素,它主要体现在三个方面;首先,跟欧美人种相比,亚洲人的手术更容易出血、切口更容易留疤(这点真的很麻烦,乃们想一下内眼角),术中更易出现肿胀,术中一旦出现较大面积的肿胀,就会严重影响医生的判断和手术的准确度(尤其是对鼻尖表现点的判断和处理);其次,现代鼻整形的核心是软骨移植搭建支架,鼻中隔软骨又是较理想也是运用较多的软骨,然而亚洲人多数鼻中隔的发育都是不够的,巧妇难为无米之炊,有时候作为医生,即使他再牛逼,没有足够的材料,他也很抓狂。更具挑战性的一点是,由于鼻中隔位置的特殊性,术前医生几乎没法去判断求美者的软骨量是否充足,而当打开鼻子却发现你能提供给医生的软骨量少的可怜的时候,就几乎已经注定手术的效果不会太尽如人意。最后,亚洲女性鼻尖的皮肤多数较薄,皮肤本身的张力和延展性均不如白人和黑人,这就决定了医生在做鼻尖抬高的时候被大大得拘束住,即使此时你的软骨量足够的多也无计可施,因而鼻尖就不可能做的足够上翘,鼻头也无法缩的足够精致小巧。第四:鼻整形不仅要考虑到外观美,更要兼顾鼻子本身的生理功能,鼻阀、鼻孔本身承载着重要的通气功能,此时一旦医生术中出现判断失误甚至错误得切掉了本身不该处理的软骨和软组织,就可能酿成巨大的灾难。
亚洲人的现代鼻整形由以美国人Toriumi 、Gunter 等为首的整形大师提出,他们是亚洲现代鼻整形的开创者和缔造者、他们提出了崭新的理念、全新的术式,为亚洲现代鼻整形的开创和发展做出了巨大的贡献,后来郑东学、陈建业等亚洲学者远赴北美拜师学艺,学成后,将现代鼻整形的理念带回亚洲并发扬光大。亚洲的几大整形大国中、日、韩、泰又将现代鼻整形的发展推向一个新的高峰。在此,仅凭个人经验和判断罗列几位极具代表性的医生跟大家一同探讨亚洲鼻整形的现状及各国整形水平的高低。
这里的探讨和排名仅以罗列医生的技术和作品作为参考,不代表各个国家和地区的整体水平和平均水平
第一:韩国 代表医生:郑东学、李明柱、金载勋、吴荣焕、吴世元、Byung Gun Kim、Hong Ryul Jin 、Yong Ju Jang、 Jin Hoon
第二:中国台湾 代表医生:陈建业、张洐爐、蔡豐洲、高全祥、赵文琪、陈振坤、张国华、许英哲
第三:中国大陆 代表医生:敏感词汇
第四:日本 代表医生:八幡真代、牧野太郎、石田知良、木村知史、水野力、福田庆三
第五:泰国 代表医生:Dr. Pichet、小老头
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在深度分析单纯隆鼻、加耳软骨垫鼻尖的复合式假体隆鼻、鼻部多项之前 我们首先应该清楚的是现代鼻整形理念里准确和科学的鼻部解剖!对,科学,Remember ! 楼主前面讲过,解剖不能有损生理结构,并不能破坏其生理功能!(乃们无比后悔的鼻头缩小和鼻翼缩小术都违背了这个原理,因此,它注定失败)。乃们大部分应该对医学无感,楼主就不上专业的解剖结构图了,上些简单易懂的图跟大家一起来建立一个科学的鼻整形认识。
很多筒子并不清楚鼻子各个部位的具体名字和界线区分 我来先上个图
鼻部各亚单位名称
有几个概念是乃们一定需要搞懂的,鼻根、鼻背、鼻尖(或者叫鼻头)、鼻翼、鼻小柱、鼻基底。别的可以忽略。
了解了鼻子的各个亚单位之后 我们来看一下鼻子的解剖结构侧面

正面抬头位各个角度的软骨解剖
解释几点:内眦韧带 内眼角的部分 帮你们建立这种区域的感觉
鼻骨 位于鼻根和鼻背处 鼻子不挺拔多是它的发育不够 因而可以置放假体将其抬高 在这里注意两点:第一 假体会不会压坏鼻骨?不会!因为鼻骨是硬的 第二 楼主前面强调的现代鼻部多项里面假体是柳叶形的 而不是一长段L型的 看一下 鼻骨和上外侧软骨的位置基本上就是柳叶形假体置放的位置,但是一定不能放到鼻翼软骨上面。多说一句 有些人鼻骨较宽,可以截骨内推 手术不难
鼻骨下面的蓝色区域就做软骨区域,侧鼻软骨又叫上外侧软骨,它底下就是鼻中隔软骨,所以它是具有一定支撑力的 因而假体可以放在它上面
鼻翼软骨 又叫下外侧软骨 这是我要重点说的软骨 尽量搞清楚 首先 看它的形状 像一对翅膀 上方靠近上外侧软骨的部分叫做外侧脚 下方靠近鼻尖下小叶的部分叫做内侧脚。两支翅膀交接的地方形成的角叫做穹窿角。注意!鼻翼软骨它是悬空的 底下没有任何的支撑 所以它一定不能被压到 现在乃们想想L型假体单纯隆鼻是不是会压在它上面 一定是的 那后果就是它被压弯 于是你的鼻孔变得又圆又塌 更可怕的是医生技术不到家可能假体直接压断下外侧软骨 会造成恐怖的鹦鹉嘴畸形(这个后面我会详细解释)看到这里 你必须明白的是鼻翼软骨不能被压到 一定不能!!所以 L型假体隆鼻是不科学的!接下来鼻翼软骨它既然是悬空的 那么它本身是具备一定的支撑力的 乃们看看那些鼻头挺拔的人 羡慕他们吧 他们的鼻翼软骨天生力量很充分 所以人家鼻头挺 鼻尖好看 换句话说乃们鼻头大、圆 、塌的罪魁祸首就是鼻翼软骨本身的支撑力太差太差!那么科学的鼻整形重点就是怎么来加强鼻翼软骨的支撑力(后面详解)鼻翼软骨除了影响鼻头还影响了鼻孔和鼻翼,关于怎么影响鼻孔和鼻翼的,看了后面乃们就会明白了。看一下抬头位置的照片 看一下穹窿角 红色标记 这个角度 我认为60度左右的角度所体现出来的鼻尖是最好看的 角度小于60 就太尖了 大于60度 就是大鼻子 所以鼻部多项手术里面对穹窿角非常讲究 还有一个概念 鼻尖表现点 看正面的解剖图左右两侧的鼻翼软骨上各有一个 两个鼻尖表现点的间距是6-8mm ,同理,超过8mm,鼻子太大,小于6则太尖。通过抬头位置的照片可以看出红色和黑色箭头交接的两个点就应该是鼻尖表现点。可能有些复杂,但是鼻翼软骨的如上剖析正是现代鼻整形的基础和前提,只有真正处理好这块软骨,才能做出好看的鼻子。


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下面 简单说一下鼻子的美学标准吧
鼻额角:128°到141° 女性接近141° 男性接近128° (这个度数大部分医院的宣传都是有误的120到130)
鼻唇角:90°到95° 女性接近95° 男性接近90°
小叶小柱角:30°到45°
另外鼻小叶跟鼻小柱的比例是1:2
鼻子侧面美学
鼻尖抬头位鼻孔、小叶小柱比